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    運(yùn)城市民政局等3部門關(guān)于印發(fā)《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)實(shí)施細(xì)則》的通知
    來源:運(yùn)城市人民政府 發(fā)布時間:2022-10-07 11:39
    (2023年10月7日運(yùn)民發(fā)〔2023〕65號公布自2023年10月7日起施行)

      運(yùn)城市民政局 運(yùn)城市財(cái)政局 運(yùn)城市醫(yī)療保障局

      關(guān)于印發(fā)《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)實(shí)施細(xì)則》

    各縣(市、區(qū))民政局、財(cái)政局、醫(yī)療保障局:

      為規(guī)范我市因病致貧重病患者認(rèn)定工作,根據(jù)省民政廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)》,結(jié)合我市實(shí)際,研究制定了《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)實(shí)施細(xì)則》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。

      運(yùn)城市民政局               運(yùn)城市財(cái)政局

      運(yùn)城市醫(yī)療保障局

      2023年10月7日

      主動公開(全文公開)

      因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)實(shí)施細(xì)則

      第一章  總  則

      第一條  為規(guī)范我市因病致貧重病患者認(rèn)定工作,依據(jù)山西省民政廳、山西省財(cái)政廳、山西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)》和運(yùn)城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施細(xì)則的通知》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。

      第二條  本實(shí)施細(xì)則適用于我市范圍內(nèi)因病致貧重病患者的申請受理、審核確認(rèn)、管理和監(jiān)督等工作。

      第三條  因病致貧重病患者認(rèn)定,遵循以下工作原則:

      (一)屬地管理,分級負(fù)責(zé);

     ?。ǘ﹪?yán)格規(guī)范,高效便民;

      (三)公開透明、公平公正。

      第四條  縣級人民政府民政部門負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門做好因病致貧重病患者的認(rèn)定(審核確認(rèn)權(quán)限下放的另行規(guī)定),財(cái)政部門負(fù)責(zé)按規(guī)定做好醫(yī)療救助資金保障,醫(yī)保部門負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的醫(yī)療救助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的申請受理、調(diào)查初審工作。村(居)民委員會協(xié)助做好相關(guān)工作。

      第五條  縣級以上人民政府民政、財(cái)政、醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)協(xié)同配合,加強(qiáng)信息共享和數(shù)據(jù)比對,統(tǒng)籌做好因病致貧重病患者的認(rèn)定和救助工作。

      第二章  認(rèn)定條件

      第六條  本實(shí)施細(xì)則所稱因病致貧重病患者,是指不符合低保、特困供養(yǎng)或低保邊緣家庭條件,但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者,應(yīng)同時滿足以下條件:

     ?。ㄒ唬艏疇顩r。戶籍在山西?。?/p>

     ?。ǘ﹨⒈G闆r。在山西省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);

     ?。ㄈ┠甓染戎鸶稑?biāo)準(zhǔn)情況。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后,扣除社會互助幫困等因素,政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)(年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按照晉政辦發(fā)〔2022〕74號和運(yùn)政辦發(fā)〔2022〕28號執(zhí)行);

     ?。ㄋ模┘彝ナ杖肭闆r。在扣除個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用之后,共同生活的家庭成員人均收入應(yīng)低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的2倍,共同生活的家庭成員及家庭收入的計(jì)算方法,參照我市《最低生活保障對象審核確認(rèn)辦法》,具體見本辦法第八條、第九條。

      個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用指在提出申請前12個月內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門診慢特病、門診特藥和住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后,個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的總和。

      (五)家庭財(cái)產(chǎn)情況。申請人家庭擁有的金融資產(chǎn)總額人均應(yīng)不超過36個月當(dāng)?shù)禺?dāng)年城市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)之和,其他家庭財(cái)產(chǎn)參照我市《最低生活保障對象審核確認(rèn)辦法》,具體見本辦法第十條。

      第七條 因病致貧重病患者認(rèn)定當(dāng)次有效,針對申請人符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定比例給予醫(yī)療救助。

    第三章 家庭收入和財(cái)產(chǎn)

      第八條  家庭收入主要包括:

     ?。ㄒ唬┕べY性收入。工資性收入指就業(yè)人員通過各種途徑得到的全部勞動報(bào)酬和各種福利并扣除必要的就業(yè)成本,包括因任職或者受雇而取得的工資、薪金、獎金、勞動分紅、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或者受雇有關(guān)的其他所得。

      工資性收入?yún)⒄談趧雍贤J(rèn)定;沒有勞動合同的,通過調(diào)查就業(yè)和勞動報(bào)酬、各種福利收入認(rèn)定,或根據(jù)社會保險(xiǎn)、個人所得稅、住房公積金的繳納情況推算;對于無法推算實(shí)際工資收入的靈活就業(yè)人員,原則上按居住地最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其工資收入(政府公益性崗位按實(shí)際收入計(jì)算);申請人申報(bào)收入高于申請受理地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,以申報(bào)收入為準(zhǔn)。對外出務(wù)工就業(yè)等需要一定工作成本的,在核算其家庭收入時,按城市低保標(biāo)準(zhǔn)的30%扣減必要的就業(yè)成本,鼓勵有勞動能力的貧困人口積極就業(yè)。

     ?。ǘ┙?jīng)營凈收入。經(jīng)營凈收入指從事生產(chǎn)經(jīng)營及有償服務(wù)活動所獲得全部經(jīng)營收入扣除經(jīng)營費(fèi)用、生產(chǎn)性固定資產(chǎn)折舊和生產(chǎn)稅后得到的收入。包括從事種植、養(yǎng)殖、采集、加工等農(nóng)林牧漁業(yè)的生產(chǎn)收入,從事工業(yè)、建筑業(yè)、手工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、批發(fā)和零售貿(mào)易業(yè)、餐飲業(yè)、文教衛(wèi)生業(yè)和社會服務(wù)業(yè)等經(jīng)營及有償服務(wù)活動的收入等。

      種植業(yè)收入以本地區(qū)同等作物的市場價格與實(shí)際產(chǎn)量推算;不能確定實(shí)際產(chǎn)量的,以當(dāng)?shù)厣夏甓韧茸魑锲骄a(chǎn)量推算。在核算種植收入時可核減其必要的生產(chǎn)費(fèi)用。養(yǎng)殖業(yè)收入以本地區(qū)同等養(yǎng)殖品種市場價格與實(shí)際出欄數(shù)推算;不能確定實(shí)際出欄數(shù)的,以當(dāng)?shù)赝袠I(yè)上年度平均產(chǎn)量推算。經(jīng)營企業(yè)的,按照企業(yè)實(shí)際純收入或?qū)嶋H繳納稅收基數(shù)綜合認(rèn)定;無法認(rèn)定實(shí)際收入的,參考當(dāng)?shù)赝袠I(yè)、同規(guī)模企業(yè)平均收入和企業(yè)實(shí)際繳納稅收情況綜合認(rèn)定。其他情形按當(dāng)?shù)卦u估標(biāo)準(zhǔn)和方法推算。

      (三)財(cái)產(chǎn)凈收入。財(cái)產(chǎn)凈收入指出讓動產(chǎn)和不動產(chǎn),或?qū)赢a(chǎn)和不動產(chǎn)交由其他機(jī)構(gòu)、單位或個人使用并扣除相關(guān)費(fèi)用之后得到的收入。包括儲蓄存款利息、有價證券紅利、儲蓄性保險(xiǎn)投資以及其他股息和紅利等收入,集體財(cái)產(chǎn)收入分紅和其他動產(chǎn)收入,以及轉(zhuǎn)租承包土地經(jīng)營權(quán)、出租或者出讓房產(chǎn)以及其他不動產(chǎn)收入等。

      出讓、租賃等收入,參照雙方簽訂的相關(guān)合法有效合同計(jì)算;個人不能提供相關(guān)合同或合同確定的收益明顯低于市場平均收益的,參照當(dāng)?shù)赝愘Y產(chǎn)出讓、租賃的平均價格推算。儲蓄存款利息、有價證券紅利、儲蓄性保險(xiǎn)投資以及其他股息和紅利等按照金融機(jī)構(gòu)提供的信息計(jì)算,集體財(cái)產(chǎn)收入分紅按集體出具的分配記錄計(jì)算。

     ?。ㄋ模┺D(zhuǎn)移凈收入。轉(zhuǎn)移凈收入指轉(zhuǎn)移性收入扣減轉(zhuǎn)移性支出之后的收入。其中,轉(zhuǎn)移性收入指國家、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、社會組織對居民的各種經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支付和居民之間的經(jīng)常性收入轉(zhuǎn)移,包括贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))費(fèi)、離退休金、失業(yè)保險(xiǎn)金、遺屬補(bǔ)助金、賠償收入、接受捐贈(贈送)收入等;轉(zhuǎn)移性支出指居民對國家、企事業(yè)單位、社會組織、居民的經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支出,包括繳納的稅款、各項(xiàng)社會保障支出、贍養(yǎng)支出以及其他經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支出等。

      轉(zhuǎn)移性收入和轉(zhuǎn)移性支出有實(shí)際發(fā)生數(shù)額憑證的,以憑證數(shù)額為準(zhǔn);有協(xié)議、裁判文書的,按照法律文書所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算。

      贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))費(fèi)收入原則上按贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))法律文書所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算,也可按具有法律效力的協(xié)議書、調(diào)解書、判決書等法律文書所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算;沒有法律文書或未經(jīng)人民法院認(rèn)可的法律文書規(guī)定數(shù)額明顯偏低的,贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))人的收入能夠精準(zhǔn)認(rèn)定的,按贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))人收入扣除低保標(biāo)準(zhǔn)之后的一定比例推算,計(jì)算方法:按贍養(yǎng)(扶養(yǎng))人家庭月人均收入扣除當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)之后,剩余部分的30%比例計(jì)算贍養(yǎng)(扶養(yǎng))費(fèi),按撫養(yǎng)義務(wù)人月總收入20%計(jì)算撫養(yǎng)費(fèi)(有多個撫養(yǎng)人時,每增加一名撫養(yǎng)人,給付的撫養(yǎng)費(fèi)增加其總收入的10%,最高不超過撫養(yǎng)義務(wù)人總收入的50%);不能精準(zhǔn)認(rèn)定的,可參照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、居民人均可支配收入等一定比例測算。

     ?。ㄎ澹┢渌麘?yīng)當(dāng)計(jì)入家庭收入的項(xiàng)目。

      第九條  下列收入不計(jì)入家庭收入:

     ?。ㄒ唬﹥?yōu)撫對象按規(guī)定享受的撫恤金、補(bǔ)助金、立功榮譽(yù)金和護(hù)理費(fèi);

     ?。ǘ└骷壢嗣裾畬μ貏e貢獻(xiàn)人員給予的獎勵金和榮譽(yù)津貼;

     ?。ㄈ┬轮袊闪⑶叭朦h的老黨員、老游擊隊(duì)員、老交通員等享受的定期補(bǔ)助;

     ?。ㄋ模┮蚬üぃ┴?fù)傷職工的護(hù)理費(fèi)、因公(工)死亡職工的喪葬費(fèi)、撫恤金;

     ?。ㄎ澹┯?jì)劃生育家庭按政策享有的獨(dú)生子女費(fèi)、計(jì)劃生育獎勵與扶助金;

     ?。┱蜕鐣o予貧困在校學(xué)生的救助金、生活補(bǔ)貼和在校學(xué)生獲得的獎學(xué)金、助學(xué)貸款等;

      (七)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金;

      (八)老年人高齡補(bǔ)貼,困難殘疾人生活補(bǔ)貼,重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼,孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童基本生活費(fèi);

     ?。ň牛┰诼毬毠ぐ匆?guī)定由單位及個人繳納的住房公積金和各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi);

     ?。ㄊ┱蜕鐣o予的臨時性生活救助金;

     ?。ㄊ唬┵狆B(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))義務(wù)人屬于特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員的贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))費(fèi)。

     ?。ㄊ┛h(市、區(qū))人民政府民政部門規(guī)定的其他不應(yīng)計(jì)入的收入。

      第十條  家庭財(cái)產(chǎn)指共同生活的家庭成員擁有的全部動產(chǎn)和不動產(chǎn)。動產(chǎn)主要包括銀行存款、證券、基金、商業(yè)保險(xiǎn)、債權(quán)等金融資產(chǎn)及市場主體、車輛等。不動產(chǎn)主要包括房屋、林木等定著物。對于維持家庭生產(chǎn)生活的必需財(cái)產(chǎn),可以在認(rèn)定家庭財(cái)產(chǎn)狀況時予以豁免。

      第四章 申請及受理

      第十一條  因病致貧重病患者認(rèn)定申請人戶籍地(經(jīng)常居住地)與參保地一致的,由患者本人或其委托代理人(持委托授權(quán)書)向戶籍所在地或經(jīng)常居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出書面申請;因病致貧重病患者認(rèn)定申請人戶籍地(經(jīng)常居住地)與參保地不一致的,由患者本人或其委托代理人(持委托授權(quán)書)向參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出書面申請。

      申請人戶籍所在地、經(jīng)常居住地和參保地的民政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)相互配合做好認(rèn)定工作。

      第十二條  申請因病致貧重病患者認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提供以下材料:

      (一)患者本人居民身份證(在經(jīng)常居住地申請的還需提供居住證)和家庭成員的戶口簿;

      (二)患者本人住院費(fèi)用結(jié)算單、門診慢特病和門診特藥收費(fèi)票據(jù)等;

      (三)填寫《因病致貧重病患者認(rèn)定申請表》,并承諾所填信息真實(shí)、完整;

     ?。ㄋ模┞男惺跈?quán)核對其家庭經(jīng)濟(jì)狀況的相關(guān)手續(xù)。

      第十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會在日常工作中發(fā)現(xiàn)可能符合條件的因病致貧重病患者,應(yīng)當(dāng)告知其醫(yī)療救助政策,對因無民事行為能力或者限制民事行為能力等原因無法提出申請的,應(yīng)當(dāng)主動幫助其申請。

      第十四條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)對申請人或者其委托代理人提交的材料進(jìn)行審查,材料齊備的,予以受理;材料不齊備的,應(yīng)當(dāng)一次性告知申請人或者其委托代理人補(bǔ)齊所有規(guī)定材料??梢酝ㄟ^國家或地方政務(wù)服務(wù)平臺查詢獲取的相關(guān)材料,不再要求重復(fù)提交。

      第五章 審核確認(rèn)

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起3個工作日內(nèi),啟動家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查工作,對申請人家庭經(jīng)濟(jì)狀況、罹患重特大疾病情況、醫(yī)療費(fèi)用支出、醫(yī)療保險(xiǎn)支付情況等進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并提請縣級人民政府民政部門開展家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息核對。村(居)委會應(yīng)當(dāng)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)開展調(diào)查核實(shí)。

      調(diào)查申請人家庭經(jīng)濟(jì)狀況可采取信息核對、入戶調(diào)查、鄰里訪問、信函索證、支出推算等方式進(jìn)行。經(jīng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息核對,不符合因病致貧重病患者條件的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)及時告知申請人。申請人對核對結(jié)果有異議的,應(yīng)當(dāng)在15個工作日內(nèi)提供相關(guān)佐證材料,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)自收到佐證材料起10個工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

      第十六條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查核實(shí)情況,提出初審意見并在申請人所在村(社區(qū))公示,公示期為7天。公示應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)個人隱私,不得公示無關(guān)信息。公示期滿無異議的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)及時將初審意見等相關(guān)材料報(bào)送縣級人民政府民政部門。公示期間有異議的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)按程序重新組織調(diào)查核實(shí),提出復(fù)核意見并重新進(jìn)行公示。

      第十七條  縣級人民政府民政部門收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)上報(bào)的材料和初審意見后,審查申請人家庭人口、收入、財(cái)產(chǎn)和個人因病自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用等情況,在5個工作日內(nèi)會同相關(guān)部門提出審核意見。對符合條件的,應(yīng)當(dāng)及時予以確認(rèn),通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)告知申請人或者其委托代理人,并將相關(guān)信息推送同級醫(yī)保部門;對不符合條件的,在3個工作日內(nèi)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)告知申請人或者其委托代理人。

      第十八條  縣級人民政府醫(yī)保部門收到同級民政部門推送的信息表后,及時完成醫(yī)療救助結(jié)算支付。

      第十九條  因病致貧重病患者認(rèn)定工作應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)完成;特殊情況下,可以延長至45個工作日。

      第六章  管理和監(jiān)督

      第二十條  縣級人民政府民政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)因病致貧重病患者認(rèn)定檔案管理,對工作資料歸類、建檔。檔案應(yīng)當(dāng)齊全完整、統(tǒng)一規(guī)范,不得隨意涂改、變更和銷毀。有條件的地方應(yīng)當(dāng)建立電子檔案。

      第二十一條 因病致貧重病患者認(rèn)定過程中發(fā)現(xiàn)有以下情形的,可以終止審核確認(rèn)程序:

      (一)共同生活的家庭成員無正當(dāng)理由拒不配合審核認(rèn)定工作的;

     ?。ǘ┕室怆[瞞家庭真實(shí)收入、財(cái)產(chǎn)和因病支出等情況,或者提供虛假材料的;

     ?。ㄈ┛h級人民政府民政、醫(yī)保部門規(guī)定的其他情形。

      第二十二條  縣級人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)因病致貧重病患者認(rèn)定工作;財(cái)政、醫(yī)保部門加強(qiáng)救助資金管理工作的監(jiān)督檢查,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助基金監(jiān)督管理規(guī)定,建立健全相關(guān)監(jiān)督管理制度。

      第二十三條  縣級人民政府民政、醫(yī)保部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應(yīng)當(dāng)公開服務(wù)熱線,受理咨詢、舉報(bào)和投訴,接受社會和群眾對因病致貧重病患者認(rèn)定工作的監(jiān)督。對接到的實(shí)名舉報(bào),應(yīng)當(dāng)逐一核查,并及時向舉報(bào)人反饋核查處理結(jié)果。

      第二十四條  因病致貧重病患者認(rèn)定申請人或者其他家庭成員對民政部門作出的具體行政行為不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

      第二十五條  相關(guān)工作人員在履行職責(zé)中存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊、失職瀆職等行為的,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。對秉持公心、履職盡責(zé)但因客觀原因出現(xiàn)失誤偏差且能夠及時糾正的,依法依規(guī)免于問責(zé)。

      第七章 附  則

      第二十三條  已將低保對象審核確認(rèn)權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)的縣(市、區(qū)),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的認(rèn)定,縣級人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。

      第二十四條  各縣(市、區(qū))人民政府民政、財(cái)政、醫(yī)保部門可以根據(jù)本辦法,結(jié)合本地實(shí)際,細(xì)化實(shí)施細(xì)則,并報(bào)市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局備案。

      第二十五條  本辦法由市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

      第二十六條  本辦法自2023年11月7日起施行,有效期2年。

      附件:1.因病致貧重病患者申請審核確認(rèn)表(參考樣表)

      2.因病致貧重病患者審核公示(參考樣式)

      3.因病致貧重病患者認(rèn)定通知書(參考樣式)

      4.不予確認(rèn)因病致貧重病患者通知書(參考樣式)

      5.因病致貧重病患者認(rèn)定名單推送表(參考樣式)

    附件1

    因病致貧重病患者申請審核確認(rèn)表(參考樣表)

    申請人

     

     

    性別

      

    民族

     

    居民身份證號碼

     

    戶籍地

     

    聯(lián)系電話

    居住地

     

     

    參保地

     

    共同

    生活

    家庭

    成員

    情況

    姓名

    與申請人關(guān)系

    健康

    狀況

    就業(yè)(上學(xué))

    狀況

    居民身份證號碼

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    非共

    同生

    活贍

    撫扶

    養(yǎng)人

    情況

    姓名

    與申請人關(guān)系

    健康

    狀況

    就業(yè)

    狀況

    年贍(撫、扶)養(yǎng)費(fèi)

    居民身份證號碼

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    家庭收入情況

    工資性收入(元/年)

    經(jīng)營凈收入(元/年)

    財(cái)產(chǎn)凈收入(元/年)

    轉(zhuǎn)移凈收入(元/年)

    家庭總收入(元/年)

    12個月個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用總和

    自負(fù)總費(fèi)用          ,其中:住院自負(fù)費(fèi)用          ,門診慢特病自負(fù)費(fèi)用           ,門診特藥自負(fù)費(fèi)用          。

     

     

     

     

     

    核算

    情況

    扣除政策范圍內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用之后共同生活家庭成員人均收入    /人·年

    家庭

    財(cái)產(chǎn)

    狀況

    動產(chǎn)

    存款:    ,證券:     基金:     

    商業(yè)保險(xiǎn):    理財(cái):     債權(quán):    

    市場主體:    機(jī)動車輛:    其他:    

    是否超標(biāo)

    不動產(chǎn)

    房產(chǎn):    套(自建商品房),門面房:  套,

    其他:     

    個人

    申請

     

    本人申請認(rèn)定因病致貧重病患者,授權(quán)、委托相關(guān)核對機(jī)構(gòu)對包括但不限于本人的收入、財(cái)產(chǎn)、因病支出、醫(yī)保支付等信息進(jìn)行核對,承諾所提供的全部信息真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,愿意接受有關(guān)部門調(diào)查,并自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

     

     

                      

    申請人簽字:

                       年  月  日

    入戶

    調(diào)查

    意見

      

     

                           

     

     

                    

    調(diào)查人員簽字:

                                  

                         年  月  日

    經(jīng)辦人

     

    負(fù)責(zé)人

     

    分管領(lǐng)導(dǎo)

     

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)

    街道

    初審

    意見

     

    經(jīng)調(diào)查、審核、公示無異議,擬同意      村(社區(qū))    認(rèn)定為因病致貧重病患者,報(bào)縣民政局審批。

     

                         

     

                         蓋 章

                       年  月  日

    縣級

    民政

    部門

    意見

     

    經(jīng)審查,同意      鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)關(guān)于    村(社區(qū))

         認(rèn)定為因病致貧重病患者的審核意見。

     

                        

                         

                         蓋 章

                       年  月  日

    審核人

     

    分管領(lǐng)導(dǎo)

     

    附件2

     

    因病致貧重病患者認(rèn)定審核公示(參考樣式)

     

    經(jīng)調(diào)查審核,擬認(rèn)定    村(社區(qū))下列人員為因病致貧重病患者,現(xiàn)予公示(公示期為7天),接受社會監(jiān)督。如有異議,請?zhí)峁┦聦?shí)依據(jù),向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)反映。

    公示時間:     日至     

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)舉報(bào)電話:        

     

     

               鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人民政府(蓋章)

                    年  月  日

     

    序號

    姓名

    所在村(社區(qū))

    備注

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    附件3

     

    因病致貧重病患者認(rèn)定確認(rèn)通知書(參考樣式)

        年第  號)

     

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道):

      依據(jù)我省《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)》相關(guān)規(guī)定,經(jīng)審核,你鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)于        日提交的         因病致貧重病患者認(rèn)定申請符合政策規(guī)定,可以認(rèn)定為因病致貧重病患者,請按規(guī)定告知申請人或其委托代理人。

     

     

            縣民政局(蓋章)

                                           

    序號

    姓名

    所在村(社區(qū))

    備注

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    附件4

     

    不予確認(rèn)因病致貧重病患者通知書(參考樣式)

          年第    號)

     

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道):

      依據(jù)我省《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法(試行)》相關(guān)規(guī)定,經(jīng)審核,你鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)于        日提交的         因病致貧重病患者認(rèn)定申請不符合政策規(guī)定,不予確認(rèn)因病致貧重病患者,請按規(guī)定告知申請人或其委托代理人。

     

     

            縣民政局(蓋章)

                                           

    序號

    姓名

    所在村(社區(qū))

    不予確認(rèn)的原因

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    附件5

     

    因病致貧重病患者認(rèn)定名單推送表(參考樣式)

    序號

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)

    村(社區(qū))

    姓名

    身份證號

    認(rèn)定類型

    認(rèn)定時間

    聯(lián)系電話

    備注

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    備注:1.本表由縣級民政部門填寫,推送同級醫(yī)保部門;

    2.認(rèn)定類型為:因病致貧。

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